TCA · antidepressivo tricíclico
Nortriptilina
Nortriptilina (TCA). Meia-vida cadastrada: 18-44h. Faixa terapêutica cadastrada: 50–150 mg/dia.
Dose
Apresentações cadastradas: 25, 50, 75 mg. Faixa terapêutica cadastrada: 50 a 150 mg/dia. Máximo cadastrado: 150 mg/dia. Meia-vida cadastrada: 18-44h.
Informação para profissionais de saúde. Confira a bula oficial e as diretrizes vigentes antes de usar. Estes números vêm do cadastro interno do Psybook e não substituem o julgamento clínico.
Nota do cadastro: TCA secundária (metabólito da amitriptilina). Menor efeito anticolinérgico que TCAs terciárias. Monitoramento de níveis terapêuticos disponível.
Perfil gravado no cadastro do medicamento
- Síndrome de retirada: moderado
- Síndrome serotoninérgica (classes citadas no cadastro): IMAO
- Risco de convulsão: moderado
- Prolongamento de QT: moderado
- Ganho de peso: moderado
- Disfunção sexual: moderado
- Potência serotoninérgica: baixa
- Potência noradrenérgica: alta
- Anticolinérgico: moderado
CYP450 no cadastro do medicamento
- CYP2D6: substrato (cadastro do medicamento)
CYP450 no cadastro de interações
- CYP2D6: substrato (maior)
Nota do cadastro CYP450: Metabólito ativo da amitriptilina. Janela terapêutica estreita (50-150 ng/mL) - monitorar níveis séricos recomendado.
Afinidade a receptores cadastrada
Ki em nM, como gravado. Ki menor indica maior afinidade, segundo a nota do próprio cadastro.
| Receptor | Ki (nM) | Afinidade |
|---|---|---|
| NET | 4.4 | muito alta |
| SERT | 18 | alta |
| H1 | 10 | alta |
| M1 | 37 | alta |
| α1 | 55 | alta |
| 5-HT2A | 41 | alta |
Texto já gravado no cadastro de receptores
- Mais seletivo para NET que SERT
- Menor efeito anticolinérgico que amitriptilina
- Ainda significativa sedação (H1) e efeitos anticolinérgicos
Referências cadastradas
- Maudsley 14th Ed., p. 270
- Flockhart Table™
- PDSP Ki Database
Perguntas que esta ficha responde
Qual classe está cadastrada para Nortriptilina?
TCA (antidepressivo tricíclico).
Há dose cadastrada para Nortriptilina?
Sim, no cadastro interno: apresentações 25, 50, 75 mg; faixa 50 a 150 mg/dia; máximo cadastrado 150 mg/dia. Isso não é uma prescrição.
Qual meia-vida está cadastrada para Nortriptilina?
18-44h
Conteúdo montado só com o que já está cadastrado no Psybook. Não é diagnóstico, prescrição nem bula. A decisão continua com o profissional. Como revisamos o conteúdo.