TCA · antidepressivo tricíclico
Clomipramina
Clomipramina (TCA). Meia-vida cadastrada: 19-37h. Faixa terapêutica cadastrada: 100–250 mg/dia.
Dose
Apresentações cadastradas: 25, 75 mg. Faixa terapêutica cadastrada: 100 a 250 mg/dia. Máximo cadastrado: 250 mg/dia. Meia-vida cadastrada: 19-37h.
Informação para profissionais de saúde. Confira a bula oficial e as diretrizes vigentes antes de usar. Estes números vêm do cadastro interno do Psybook e não substituem o julgamento clínico.
Nota do cadastro: TCA mais serotoninérgica. Gold standard para TOC grave. Alto risco de convulsões (>250mg). Disfunção sexual muito comum.
Perfil gravado no cadastro do medicamento
- Síndrome de retirada: alto
- Síndrome serotoninérgica (classes citadas no cadastro): IMAO, SSRIs
- Risco de convulsão: alto
- Prolongamento de QT: alto
- Ganho de peso: alto
- Disfunção sexual: muito alto
- Potência serotoninérgica: muito alta
- Potência noradrenérgica: moderada
- Anticolinérgico: alto
CYP450 no cadastro do medicamento
- CYP2D6: substrato (cadastro do medicamento)
- CYP1A2: substrato (cadastro do medicamento)
CYP450 no cadastro de interações
- CYP2D6: substrato (maior)
- CYP1A2: substrato (moderada)
Nota do cadastro CYP450: Como amitriptilina - muito afetado por inibidores de CYP2D6. Tabagismo (induz CYP1A2) reduz níveis.
Afinidade a receptores cadastrada
Ki em nM, como gravado. Ki menor indica maior afinidade, segundo a nota do próprio cadastro.
| Receptor | Ki (nM) | Afinidade |
|---|---|---|
| SERT | 0.28 | muito alta |
| NET | 38 | alta |
| H1 | 31 | alta |
| M1 | 37 | alta |
| 5-HT2A | 8.7 | muito alta |
| 5-HT2C | 12 | alta |
| α1 | 24 | alta |
Texto já gravado no cadastro de receptores
- TCA mais serotoninérgica (Ki muito baixo para SERT)
- Gold standard para TOC
- Efeitos colaterais anticolinérgicos e sedativos significativos
- Alto risco de disfunção sexual
Referências cadastradas
- Maudsley 14th Ed., p. 269
- Flockhart Table™
- PDSP Ki Database
- Stahl 5th Ed., p. 641
Perguntas que esta ficha responde
Qual classe está cadastrada para Clomipramina?
TCA (antidepressivo tricíclico).
Há dose cadastrada para Clomipramina?
Sim, no cadastro interno: apresentações 25, 75 mg; faixa 100 a 250 mg/dia; máximo cadastrado 250 mg/dia. Isso não é uma prescrição.
Qual meia-vida está cadastrada para Clomipramina?
19-37h
Conteúdo montado só com o que já está cadastrado no Psybook. Não é diagnóstico, prescrição nem bula. A decisão continua com o profissional. Como revisamos o conteúdo.