SNRI · inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina
Duloxetina
Duloxetina (SNRI). Meia-vida cadastrada: 12h. Faixa terapêutica cadastrada: 60–120 mg/dia.
Dose
Apresentações cadastradas: 30, 60 mg. Faixa terapêutica cadastrada: 60 a 120 mg/dia. Máximo cadastrado: 120 mg/dia. Meia-vida cadastrada: 12h.
Informação para profissionais de saúde. Confira a bula oficial e as diretrizes vigentes antes de usar. Estes números vêm do cadastro interno do Psybook e não substituem o julgamento clínico.
Nota do cadastro: Aprovado para dor neuropática e fibromialgia. Evitar em hepatopatia.
Perfil gravado no cadastro do medicamento
- Síndrome de retirada: alto
- Síndrome serotoninérgica (classes citadas no cadastro): IMAO
- Prolongamento de QT: baixo
- Disfunção sexual: moderado
- Potência serotoninérgica: moderada
- Potência noradrenérgica: moderada
- Anticolinérgico: baixo
CYP450 no cadastro do medicamento
- CYP1A2: substrato (cadastro do medicamento)
- CYP2D6: substrato (cadastro do medicamento)
- CYP2D6: inibidor (moderada)
CYP450 no cadastro de interações
- CYP1A2: substrato (maior)
- CYP2D6: substrato (maior)
- CYP2D6: inibidor (moderada)
Nota do cadastro CYP450: Metabolismo via CYP1A2 (tabagismo induz = ↓ níveis). Fluvoxamina (inibe CYP1A2) aumenta muito os níveis - EVITAR combinação.
Afinidade a receptores cadastrada
Ki em nM, como gravado. Ki menor indica maior afinidade, segundo a nota do próprio cadastro.
| Receptor | Ki (nM) | Afinidade |
|---|---|---|
| SERT | 0.8 | muito alta |
| NET | 7.5 | muito alta |
| 5-HT2C | 916 | moderada |
| H1 | 36000 | desprezível |
| M1 | 3000 | baixa |
| α1 | 7300 | baixa |
Texto já gravado no cadastro de receptores
- Inibição balanceada de SERT e NET
- Eficaz em dor neuropática (ação noradrenérgica)
- Sem efeitos anticolinérgicos ou sedativos significativos
Referências cadastradas
- Maudsley 14th Ed., p. 254
- Flockhart Table™
- PDSP Ki Database
Perguntas que esta ficha responde
Qual classe está cadastrada para Duloxetina?
SNRI (inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina).
Há dose cadastrada para Duloxetina?
Sim, no cadastro interno: apresentações 30, 60 mg; faixa 60 a 120 mg/dia; máximo cadastrado 120 mg/dia. Isso não é uma prescrição.
Qual meia-vida está cadastrada para Duloxetina?
12h
Conteúdo montado só com o que já está cadastrado no Psybook. Não é diagnóstico, prescrição nem bula. A decisão continua com o profissional. Como revisamos o conteúdo.